Les experts soulignent que l’arthrose est l’une des maladies du système musculo-squelettique les plus courantes. Cette maladie a un impact extrêmement négatif sur la qualité de vie et, sans traitement, entraîne un handicap. Cependant l'arthrose des articulations n'est pas du tout une condamnation à mort – une thérapie compétente aidera à ralentir considérablement les processus dégénératifs des articulations, et un traitement chirurgical vous permettra de bouger à nouveau librement.
Qu’est-ce que l’arthrose ?
L'arthrose est une maladie dégénérative-dystrophique des articulations (également appelée arthrose). La maladie affecte le tissu cartilagineux des articulations ; avec l'arthrose, il s'amincit et se détruit progressivement. Selon les statistiques, une personne sur dix dans le monde souffre d’arthrose. Cette maladie peut toucher toutes les articulations de notre corps, mais le plus souvent on diagnostique une arthrose des articulations du genou et de la hanche (gonarthrose et coxarthrose).
Causes de l'arthrose
Il est généralement admis que l’arthrose est une maladie qui touche les personnes âgées. En fait, l’arthrose se développe le plus souvent en raison de modifications des articulations liées à l’âge, mais d’autres raisons peuvent également conduire à la destruction du tissu cartilagineux. Par conséquent, l’arthrose à un jeune âge survient également assez souvent. L’arthrose peut être une conséquence de :
- Blessures et dommages articulaires (arthrose post-traumatique)
- Maladies : arthrite, maladies inflammatoires et infectieuses, maladies thyroïdiennes, etc.
- Hypothermie
- Sollicitation excessive de l'articulation (travail physique intense)
- Troubles métaboliques et excès de poids.
Arthrose : symptômes et signes.
Les premiers signes de l’arthrose sont des douleurs articulaires. Au début, il s’agit d’un léger inconfort au niveau de l’articulation, mais à mesure que la maladie progresse, l’inconfort s’intensifie. Si, aux premiers stades de l'arthrose, des douleurs articulaires peuvent apparaître après une activité physique importante, aux stades ultérieurs, l'articulation fait mal même au repos.
Avec l'arthrose, le tissu cartilagineux est détruit ; Lors du mouvement, les os entrent en contact, c'est pourquoi un craquement apparaît dans l'articulation. De plus, les mouvements articulaires doivent de plus en plus être effectués avec force. Habituellement, cette sensation survient après le réveil, mais dès que vous bougez pendant un certain temps, l'amplitude des mouvements est restaurée.
Lorsqu’une articulation est complètement détruite, elle se déforme et change de forme (arthrose déformante). De ce fait, le membre touché par la maladie devient plus court. Le patient a des difficultés à bouger et des problèmes de colonne vertébrale.
Types d'arthrose
L'arthrose des articulations est classée selon plusieurs critères. Selon le degré d'évolution de l'arthrose dans le tissu cartilagineux, on distingue 4 stades d'arthrose. L'arthrose est également divisée en primaire et secondaire. La cause du développement de l'arthrose primaire est due aux changements liés à l'âge. L'arthrose secondaire est due à des blessures et à des maladies des articulations (par exemple, arthrose traumatique ou arthrose rhumatoïde). La maladie peut également se développer lentement au fil des années ou provoquer littéralement une destruction articulaire en quelques années seulement (arthrose progressive).
il y a encore Types d’arthrose selon la zone touchée :
- Gonarthrose – arthrose de l’articulation du genou.
- Coxarthrose – arthrose de l'articulation de la hanche.
- Arthrose non covertébrale – arthrose des vertèbres cervicales
- Arthrose vertébrale : atteinte de la colonne vertébrale
- L'arthrose fémoro-patellaire est un type de gonarthrose qui touche la rotule et une partie du fémur.
Stades de l'arthrose
La particularité de l’arthrose est que cette maladie touche l’articulation de manière progressive. Selon les modifications qui surviennent dans le tissu cartilagineux, il existe 4 degrés d'arthrose de l'articulation.
Arthrose du 1er degré – C’est le stade initial de l’arthrose. A ce stade, la maladie se manifeste à peine et de nombreux patients ne soupçonnent même pas la présence de la maladie.
Arthrose 2 degrés – L’arthrose se fait peu à peu connaître. Le patient s'inquiète de légères douleurs dans les articulations, entend un craquement et ressent une légère raideur dans les mouvements.
Arthrose 3 degrés – les symptômes de l’arthrose s’intensifient et la destruction du cartilage progresse. La douleur, la limitation des mouvements et la claudication sont les compagnons constants d'un patient souffrant d'arthrose des articulations. Vous avez du mal à vous déplacer de manière autonome, à travailler ou à mener une vie normale.
Arthrose 4 degrés – stade avancé de l’arthrose des articulations, lorsque le cartilage articulaire est complètement détruit. Dans une telle situation, il est impossible de se passer d'une arthroplastie.
Diagnostic de l'arthrose articulaire.
L'arthrose des articulations est détectée par radiographie. L'image radiographique montre à quel point l'articulation est déformée et à quel point l'espace articulaire est rétréci. Vous devrez peut-être également subir une IRM ou une arthroscopie, mais uniquement dans des cas particulièrement complexes et ambigus. Les radiographies des articulations suffisent généralement à diagnostiquer la maladie.
Traitement de l'arthrose articulaire.
Lorsque l’arthrose est diagnostiquée, le traitement peut être conservateur (méthodes médicamenteuses et physiothérapeutiques) ou chirurgical. Celui qui sera le plus efficace dans chaque cas spécifique est choisi par un spécialiste, en tenant compte de nombreux facteurs.
Traitement pharmacologique de l'arthrose.
L'objectif principal d'une telle thérapie est d'éliminer les manifestations de l'arthrose. Le traitement pharmacologique de l’arthrose articulaire comprend :
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. En cas d'arthrose, une personne ressent de la douleur et l'articulation devient enflammée. Pour éliminer les symptômes désagréables et arrêter l'inflammation, ce groupe de médicaments est prescrit.
- Injections hormonales dans l'articulation. Les corticostéroïdes sont le plus souvent administrés au stade aigu de l'arthrose.
- Chondroprotecteurs. La tâche principale de ces médicaments est d'arrêter les processus dégénératifs du tissu cartilagineux afin d'empêcher sa destruction ultérieure.
- Injections intra-articulaires d'acide hyaluronique. Les préparations d'acide hyaluronique sont similaires au liquide synovial, offrant un glissement et des mouvements fluides et libres dans l'articulation. Dans l'arthrose, le liquide synovial n'est pas sécrété en quantité suffisante, c'est pourquoi les orthopédistes prescrivent souvent des injections d'acide hyaluronique (injections dans l'articulation en cas d'arthrose).
- Thérapie biologique de l'arthrose (PRP et thérapie par cytokines). Une nouvelle méthode innovante de traitement de l'arthrose, mise en pratique il n'y a pas si longtemps, mais qui gagne en popularité. Il s'agit de l'utilisation de médicaments à base de plasma sanguin du patient enrichi en plaquettes. Grâce à la thérapie biologique, l'apport sanguin à l'articulation est activé, la production de liquide intra-articulaire est activée et le tissu cartilagineux reçoit des nutriments.
Important! Le traitement pharmacologique de l’arthrose est efficace dès les premiers stades de la maladie. Les experts soulignent également que le traitement médicamenteux ne peut pas restaurer une articulation endommagée, mais qu'il permettra d'éliminer les symptômes et de ralentir la progression de l'arthrose.
Physiothérapie et autres méthodes conservatrices pour traiter l'arthrose.
Les traitements physiothérapeutiques sont également utilisés dans la lutte contre l'arthrose. Diverses procédures (laser, phonophorèse, électrophorèse, magnétothérapie, UVT) et thérapie par l'exercice sont prescrites pour améliorer les processus métaboliques et la circulation sanguine et renforcer les muscles.
De plus, en cas d’arthrose, il vous suffit d’adapter votre mode de vie :
- Éviter la surcharge : Il est important de répartir uniformément l’activité et de faire des pauses pour ne pas surcharger l’articulation.
- Surveillez votre alimentation et contrôlez votre poids ; Étant donné que l'excès de poids ne fait qu'aggraver les problèmes articulaires, vous devriez reconsidérer votre alimentation et réduire votre poids.
- N'oubliez pas d'être prudent et d'éviter autant que possible les blessures.
- Utilisez un soutien supplémentaire pour le mouvement : Aux stades ultérieurs de l’arthrose, l’indépendance du mouvement devient discutable, l’utilisation d’une canne ou de béquilles est donc nécessaire. Pour marcher plus confortablement, vous pouvez également utiliser des semelles orthopédiques, ce qui réduira la charge sur l'articulation.
Il existe également de nombreuses recettes populaires qui « aideront à vaincre l'arthrose ». Cependant, le traitement de l’arthrose à domicile ne donne pas toujours de résultats. De plus, l'utilisation de toutes sortes de lotions et de pommades faites maison ne provoque souvent que des réactions allergiques et n'affecte en rien la santé de l'articulation.
Traitement chirurgical de l'arthrose.
Comment traiter l'arthrose si toutes les méthodes ci-dessus ne donnent pas de résultats ? Dans ce cas, un traitement chirurgical de l’arthrose est prescrit. En fonction du degré de lésion de l'articulation et des caractéristiques individuelles de chaque patient, le type d'opération est sélectionné.
L'arthroscopie articulaire est une intervention peu traumatisante, une opération intra-articulaire utilisant plusieurs microponctions dans l'articulation. Dans l'arthrose, il est utilisé comme mesure temporaire pour « nettoyer l'articulation » : éliminer les parties du tissu cartilagineux et les excroissances d'ostéophytes qui gênent la libre circulation. Ce traitement réduit les douleurs articulaires, mais il ne constitue pas une solution au problème de l’arthrose.
L'ostéotomie est une opération visant à réaligner l'axe d'une articulation. Le fait est qu'avec l'arthrose, en règle générale, une partie de l'articulation souffre davantage (supporte une charge plus importante). Grâce à l'ostéotomie, la charge sur l'articulation est redistribuée. Il convient de noter que l’arthrose est une maladie articulaire évolutive. L’ostéotomie est donc un moyen de retarder le traitement ultérieur, mais pas de l’éviter.
L’arthroplastie est une méthode efficace et, dans certains cas, la seule pour traiter l’arthrose articulaire. L'essence de l'opération est d'enlever l'articulation détruite par la maladie et d'implanter une endoprothèse artificielle à sa place. L'articulation artificielle est sélectionnée individuellement, est idéale pour chaque patient et restaure complètement les fonctions de l'articulation endommagée après une période de rééducation.
Contre-indications à l'arthrose.
Ce à quoi vous devez faire attention en cas d'arthrose des articulations :
Charges sur l'articulation – En cas d’arthrose, il faut éviter de soulever des objets lourds et des charges statiques excessives. Une canne peut être utilisée pour décharger le joint. Chaussures : Des chaussures correctement sélectionnées réduisent le stress sur l’articulation. Il est conseillé d'éviter les chaussures à talons hauts.
Poids – L’excès de poids est un autre facteur de progression de l’arthrose. Il est donc important de maintenir un poids normal et d’avoir une alimentation équilibrée.
Activités sportives Il faut aussi reconsidérer. En cas d'arthrose, il faut exclure les mouvements brusques et brusques (sports de contact, lutte), la course de longue distance et le levage d'objets lourds. Mais cela ne signifie pas qu’il faille arrêter complètement l’activité physique. Une activité modérée ne profitera qu’à l’articulation.
La prévention de l’arthrose comprend :
- activité physique modérée
- Protéger les articulations de l’hypothermie
- Traitement des maladies concomitantes (suivant les recommandations des spécialistes de la polyarthrite rhumatoïde et d'autres pathologies)
- Alimentation saine et équilibrée et contrôle du poids.
- Repos suffisant
- Contact opportun avec un orthopédiste et traitement en cas de problèmes articulaires.
Questions fréquemment posées :
Quel médecin traite l'arthrose ?
Les résultats les plus efficaces sont obtenus lorsque la maladie est traitée par un médecin hautement spécialisé. Par conséquent, en cas de diagnostic d’arthrose, il est nécessaire de consulter un orthopédiste-traumatologue.
Est-il possible de guérir l'arthrose ?
L’arthrose peut être guérie grâce à une arthroplastie (stent). La physiothérapie, les médicaments et d'autres méthodes ne feront que ralentir la progression de la maladie.
Comment soulager les douleurs articulaires liées à l'arthrose ?
Vous pouvez soulager la douleur due à l’arthrose à l’aide d’analgésiques et d’anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le médecin sélectionne le médicament le plus efficace.
Comment prévenir l’arthrose ?
La prévention de l’arthrose passe par un mode de vie sain, l’activité physique, une alimentation équilibrée et le contrôle du poids.
Pourquoi l'arthrose est-elle dangereuse ?
L'arthrose est une maladie articulaire évolutive qui entraîne une destruction articulaire.
Quelles sont les conséquences de l'arthrose ?
Sans traitement efficace, l’arthrose peut entraîner un handicap.